Les URML ont fait le constat qu’aucune des propositions qu’elles avaient faites n’ont été prises en compte.
Les 6 URML dénoncent la mise en place, dans le cadre de ces expérimentations, de véritables « usines à gaz », où seuls quelques initiés peuvent espérer y trouver leur compte.
Les 6 URML ont démontré leur implication dans la réorganisation de l’offre de soins de proximité et sont prêtes à s’investir dans l’expérimentation des nouveaux modes de rémunération sur des bases susceptibles de mobiliser les PS et de valoriser l’exercice pluridisciplinaire dans les territoires concernés.
Elles réaffirment que les nouvelles organisations que sont les pôles de santé libéraux et maisons de santé impliquent des besoins en termes de financement du fonctionnement et que ces expérimentations ne répondent pas à ces besoins.
Alors que le Président Nicolas Sarkozy a fait connaitre, ce vendredi 16 avril, les objectifs et le calendrier de la « grande concertation » qu’il souhaite voir menée sur la médecine de proximité, les représentants de l’ensemble des médecins libéraux (généralistes et spécialistes) de cinq régions du nord-ouest de l’Hexagone le saisissent de 10 premières propositions.
La loi Hôpital Patient Santé Territoire (HPST) introduit de nouvelles règles de représentativité des professionnels libéraux, par la création des Unions Régionales des Professionnels de Santé (URPS) : chaque profession de santé libérale conventionnée élira ses délégués au sein d’une union régionale spécifique qui, jointe à celles des autres professions au sein d’une Fédération régionale des professionnels de santé libéraux, assurera la représentation de ses membres auprès de l'Agence Régionale de Santé.
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Dr Benoît FEGER Mme Isabelle Ellis
Président de l’URML Bretagne Présidente CAP Réseau
Pôles de Santé libéraux Expérimentations « nouveaux modes de rémunération », les URMLs font des propositions. Dans la continuité du partenariat inter-URML, 16 URMLs se sont réunies ce jeudi 18 mars 2010, pour échanger et présenter leur analyse critique sur les expérimentations « nouveaux modes de rémunération » à la Direction de la Sécurité Sociale (DSS). Une présentation de l’Agence des Systèmes d'Information Partagés de santé (ASIP) est venue compléter cette journée.
Commission Exercice Libéral:
Tracasseries administratives
Depuis quelques années, notamment depuis la loi d’août 2004, les démarches de contrôle des médecins libéraux, généralistes et spécialistes, se multiplient; d'où cette nouvelle commission inter URML Tracasseries administratives dont le premier compte-rendu est disponible ci-dessous :
Voir le compte-rendu de la réunion du 12-09-2009 >>>
Position de l'URML - Pôles de santé pluridisciplinaires
De plus en plus, comme l’attestent plusieurs enquêtes menées par des URML, les professionnels de santé libéraux anticipent ces évolutions en projetant de se regrouper.
Cette solution est à première vue adaptée pour partager du matériel, des locaux et du personnel (secrétariat). Toutefois, elle ne garantie, ni l’émergence de nouvelles formes d’organisation professionnelle, ni l’amélioration des conditions de travail, ni le développement de la qualité du service rendu à la population. Les regroupements des médecins généralistes il y a une vingtaine d’année l’illustre ; d’où, parfois, les désillusions du regroupement…
L’enjeu est donc de s’assurer que les regroupements qui s’opèrent soient réellement porteurs d’un projet professionnel qui débouche sur une amélioration de l’organisation du travail et du service rendu à la population.
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Jeunes médecins
Création d'une association de jeunes médecins UrBreizh.
URBREIZH a pour objet de favoriser l'exercice des médecins remplaçants en Bretagne, d'aider ces derniers, à leur demande, à leur intégration professionnelle, solliciter et faciliter les rencontres entre professionnels de la santé concernés par la médecine générale, enfin, représenter l'exercice libéral des remplaçants.
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Commission Exercice libéral
APICEM nous annonce la sortie de la dernière version d'Apimail, baptisé AV3. Cette nouvelle version réalisée avec la collaboration d'URML-ADOC Bretagne, présente de nombreuses nouvelles fonctionnalités: - Double cryptage Apicrypt et SMIME
- Conformité du décret de Mai 2007
- Signature par carte CPS
- Importation automatique de vos correspondants dans le carnet d'adresse à partir de l'annuaire national d'Apicrypt.
- Mise à jour périodique et automatique de votre carnet d'adresse
- Fonction d'autotest de vos paramètres de connexions et de sécurité.
Pour en savoir plus et visionner les vidéo didactiels cliquez ici
Par ailleurs les derniers résultats de notre expérimentation de déploiement des messageries sécurisées ont été publiés: - Plus de 1200 utilisateurs équipés en un an (soit 25% des médecins libéraux),
- Prêt de 650 000 mails échangés pendant la période d'octobre 2007 à décembre 2008,
- l'équivalent de plus de 1000 000 de pages A4 échangés pendant cette période,
- Plus de 70% de flux hors biologies, la biologie ne représentant que moins de 30% des flux.
Ces résultats témoignent de la forte adhésion des confrères à ces outils, du réel succès de ce projet dont Apicrypt semble être la solution retenue en majorité (plus de 90% des flux de la région ont été réalisés par les outils Apicrypt).
Commissions PDS:
A l’heure où l’on redoute la désertification médicale dans les zones rurales, l’immobilité de l’Etat et de l’Assurance Maladie au sujet de l’organisation de la permanence des soins ne fait que renforcer l’inquiétude des médecins libéraux. Malgré de nombreuses propositions des libéraux pour organiser l’offre de soins non programmée en dehors des heures d’ouvertures des cabinets, la situation reste inchangée depuis des années. Les libéraux, impuissants et conscients des failles du système actuel, tirent la sonnette d’alarme. C’est dans ce contexte que Benoit Féger, Président de l’Union Régionale des Médecins Libéraux de Bretagne, et Philippe Le Rouzo, Responsable de la commission Permanence des soins, ont rencontré hier matin Jean Daubigny, Préfet de la région Bretagne.
Voir et téléchargez le communiqué de presse dans son intégralité
« Art. R. 733. - Les médecins participent à la permanence des soins sur la base du volontariat. »
Nous exigeons le respect du volontariat et la levée immédiate des réquisitions de médecins libéraux.
Le projet s’inscrit dans une chaîne de soins où les libéraux agissent en articulation avec les autres acteurs (CRRAL, SAU, SAMU, POMPIERS). Cela nécessite au minimum un décloisonnement entre la médecine de ville et la médecine hospitalière. Le patient est le centre de nos préoccupations, son souhait légitime est d’être soigné le plus efficacement possible...
La loi du 04 mars 2002 : Informez-vous !
Nous vous proposons une nouvelle rubrique pour vous informer de la dimension médico-légale qui envahie notre activité.
Pour cela, nous créons une nouvelle rubrique où nous publierons régulièrement une lettre juridique qui analysera les textes les plus importants et les "affaires" éclairantes.
Dès à présent, nous vous proposons une synthèse relative à la loi du 04 mars 2002 préparée par le Dr GIPOULOU qui siège au CRCI (Commission Régionale de Conciliation et d'Indemnisation des Accidents Médicaux, des Affections Iatrogènes et des infections nosocomiales.
Commission EPP:
Récemment, l’URML a obtenu le financement de 15 nouveaux Groupes Qualité portant à 30 le nombre de groupes Bretons. C’est bien, mais pas suffisant, puisque des groupes n’ont pu obtenir de financements. Nous sommes donc engagés dans une discussion avec l’UNCAM qui devrait déboucher sur la pérennisation et la diffusion du financement. Pour cela, le projet doit encore faire la preuve de sa pertinence dans 2 autres régions. Les régions de la Basse et Haute Normandie ont déjà répondu positivement à cette extension.
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Actualité:
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Réglementaire Médicale Petites annonces Lettre d'information URML
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